病情描述:幽门螺杆菌怎么引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播,感染者是唯一传染源,主要通过共用餐具、亲吻、不洁饮食等方式感染。
一、传染源与传播途径
感染者是唯一传染源,传播方式以口-口、粪-口为主:共用餐具、水杯、牙刷等可能导致交叉感染;亲吻、口对口喂食婴幼儿、食用被污染的水或食物,以及手接触污染后入口,均为重要传播途径。
二、易感人群特征
儿童及青少年因免疫屏障尚未完善、卫生习惯未养成,感染风险较高;卫生条件差的集体生活环境(如学校、军队)、长期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)破坏胃内酸性环境者,感染概率增加。
三、致病机制与疾病风险
幽门螺杆菌凭借尿素酶分解尿素产氨中和胃酸,鞭毛辅助其在胃黏膜定植;长期感染引发慢性胃黏膜炎症,持续炎症刺激可进展为萎缩性胃炎、胃溃疡,甚至增加胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤风险。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险,建议孕期筛查并规范治疗;儿童感染后若无症状可暂观察,有溃疡史或家族史者需尽早干预;老年患者感染后并发症风险高,需结合整体健康状况评估治疗必要性。
五、核心预防措施
切断传播链:推行分餐制,使用公筷公勺,避免口对口喂食;
个人卫生:勤洗手,餐具定期煮沸消毒;
患者管理:规范治疗(如四联疗法)后复查,治愈前避免密切接触。研究证实,分餐制可降低感染率60%以上。