来月经时乳房胀痛是怎么回事

月经期间乳房胀痛多为经前期乳腺胀痛，是经前期综合征（PMS）的典型表现之一，主要因月经周期中雌激素、孕激素水平波动，导致乳腺组织充血水肿，多数为良性生理现象。

激素波动是核心机制

月经前雌激素刺激乳腺导管增生，孕激素促进腺泡发育，经前激素峰值使乳腺组织水肿敏感，引发胀痛。月经来潮后激素骤降，症状随之缓解，个体激素敏感性差异决定症状轻重。

症状特点与临床表现

多为双侧乳房对称性胀痛或触痛，月经前1-2周开始，月经来潮后逐渐减轻，部分伴随乳房结节感或刺痛。严重时影响睡眠与日常活动，但无固定肿块或异常溢液，随周期规律出现。

诱发与加重因素

除激素外，高盐饮食（加重水肿）、咖啡因摄入（刺激神经）、压力焦虑、缺乏运动等可加重症状。长期熬夜、情绪波动或不良生活习惯也可能诱发或延长不适。

实用缓解方法与特殊注意

①生活调整：减少咖啡因、盐摄入，规律运动（如快走、瑜伽），穿宽松内衣，热敷乳房；②药物缓解：可短期服用维生素B6、逍遥丸等非处方药物（需遵说明书）；③特殊人群：哺乳期女性警惕乳腺炎，孕妇需排除妊娠相关变化，更年期女性若症状加重应排查乳腺疾病。

需警惕就医的情况

若胀痛持续加重、单侧明显，或伴随乳房肿块、异常溢液；月经紊乱且症状无缓解；非经期出现持续性疼痛，需及时就医，通过乳腺超声、钼靶等检查排除增生、囊肿或恶性病变。