病情描述:为什么会得寒性荨麻疹
主任医师 北京医院
寒性荨麻疹的发病主要与寒冷刺激诱发的异常免疫反应相关,分为获得性和遗传性两大类型,前者因免疫系统对寒冷过度敏感,后者由特定基因突变导致,均会引发皮肤风团、瘙痒等症状。
一、获得性寒性荨麻疹:后天发病,无家族遗传史,多见于青壮年,女性略多。皮肤接触冷水、冷空气等后,肥大细胞释放组胺,引发局部血管扩张与通透性增加,形成风团,通常数分钟至数小时内消退。诱发因素包括疲劳、感染、精神压力等,此类患者日常需避免突然接触寒冷环境。
二、遗传性寒性荨麻疹:罕见,常染色体显性遗传,由CIAS1等基因突变引起。患者因先天炎症通路异常激活,寒冷刺激后常出现全身症状,如风团、发热、关节痛,症状持续时间较长,儿童期即可发病,需关注系统性炎症指标,避免寒冷诱发全身反应。
三、特殊人群风险差异:儿童皮肤屏障功能较弱,免疫系统敏感,易因寒冷诱发症状;老年人皮肤干燥、循环功能下降,对寒冷耐受性降低,需注意保暖;甲状腺疾病、自身免疫性疾病患者因免疫系统紊乱,发病风险显著增加,需同时管理基础疾病。
四、诱发与预防建议:寒冷直接接触(如游泳、冷水洗漱)、冷饮摄入(冰饮、冰淇淋)、运动后遇冷、情绪应激(焦虑、紧张)等易诱发症状。建议日常注意保暖,避免突然冷热交替,运动后及时擦干身体,保持规律作息,减少诱发因素暴露,优先通过非药物方式改善体质,低龄儿童应避免使用刺激性药物。