怀孕双孕囊是什么意思

怀孕双孕囊指超声检查发现子宫腔内同时存在两个独立孕囊，提示可能为双胎妊娠，需进一步区分绒毛膜性以评估妊娠结局。

双孕囊是双胎妊娠的早期超声表现，指两个独立妊娠囊在子宫内共存，每个孕囊内可能含独立胚胎组织（如胎芽、胎心），需与单胎合并宫腔积血、子宫肌瘤囊性变等鉴别。

双孕囊形成分两种情况：①异卵双胎（DZ）：两个独立卵子分别受精，形成两个独立孕囊，各有独立胎盘和胎膜；②同卵双胎（MZ）：一个受精卵分裂为两个胚胎，早期可能形成两个独立孕囊（单绒毛膜双胎），分裂时间差异可能影响后续绒毛膜性分化。

双孕囊双胎需通过超声判断绒毛膜性：双绒毛膜双胎（DCDA）由两个受精卵形成，孕囊间距大，各有独立羊膜囊和绒毛膜囊，并发症风险较低；单绒毛膜双胎（MCDA）由一个受精卵分裂而来，共享绒毛膜，易出现双胎输血综合征等严重并发症，需重点监测。

高龄孕妇（≥35岁）、辅助生殖技术助孕者（如试管婴儿）更易出现双孕囊双胎，需增加产检频率（孕11-13周NT检查、孕20周系统超声等），加强血压、血糖监测，预防早产（双胎早产率约50%）、妊娠高血压等并发症。需补充叶酸、铁剂，避免劳累，出现腹痛、阴道出血等症状立即就医。

双孕囊双胎需与葡萄胎鉴别（后者HCG异常升高、超声无正常胚胎），临床需重视孕期管理，遵循医生指导，避免自行用药，定期监测胎儿生长及孕妇健康指标。