病情描述:眼角膜发炎用什么眼药水
主任医师 北京协和医院
眼角膜发炎(角膜炎)需根据病因选择针对性眼药水,常见类型包括细菌性、病毒性、真菌性及免疫性,用药以抗生素、抗病毒、抗真菌或抗炎药物为主。
细菌性角膜炎:抗生素类眼药水为首选
临床常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等广谱抗生素,需足量、规律使用以控制感染。长期滥用可能导致耐药性,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需经医生评估后用药。
病毒性角膜炎:抗病毒滴眼液是核心
针对单纯疱疹病毒(HSV)或腺病毒,常用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶,可联合人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼干。用药期间禁止揉眼,避免病毒扩散。
真菌性角膜炎:抗真菌药物需严格遵医嘱
那他霉素滴眼液(针对丝状真菌)、氟康唑滴眼液(广谱抗真菌)为主要选择,严禁自行使用。此类感染易进展,禁用激素药物,需通过角膜刮片等检查确诊后用药。
免疫性/非感染性角膜炎:抗炎修复类辅助治疗
普拉洛芬滴眼液(非甾体抗炎)可减轻炎症反应,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜上皮修复。严重病例需联合免疫抑制剂,避免长期使用含防腐剂剂型。
特殊人群用药原则
孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人需经眼科医生明确诊断,严格遵循剂量和疗程。避免自行使用复方制剂或长期使用含防腐剂的滴眼液(如含苯扎氯铵剂型)。
(注:以上药物仅作名称说明,具体用药需结合病情及医嘱,切勿自行用药。)