结肠息肉有2个，大的0.5*0.8

发现2个结肠息肉（最大径0.5×0.8cm）时，需通过病理检查明确性质，建议尽早内镜切除以降低癌变风险。

明确息肉性质是关键：结肠息肉需经病理活检区分类型，腺瘤性息肉（如管状腺瘤）癌变风险较高（年癌变率约1%-5%），增生性息肉多为良性。该大小息肉若为腺瘤性，应优先切除；若为增生性且无症状，需结合家族史、症状综合评估。

内镜切除是首选方案：临床指南推荐直径≥0.5cm的息肉行内镜下切除（EMR或ESD），创伤小、恢复快。0.5×0.8cm息肉可通过高频电切或氩离子凝固术完整切除，术后病理若提示癌变，需进一步评估浸润深度。

术后管理需重视：切除后24小时内禁食，1-2天流质饮食，避免剧烈运动；遵医嘱服用止血药（如氨甲环酸）、肠道益生菌（如双歧杆菌）；术后5-7天复查血常规，观察排便颜色，若出现黑便、腹痛需立即就医。

生活方式调整预防复发：增加全谷物、蔬菜、高纤维水果摄入，减少红肉（每日＜100g）及加工肉制品；戒烟限酒，控制BMI在18.5-24.9，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。

特殊人群需个体化监测：老年人（≥75岁）需术前评估心肺功能；糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L；凝血功能异常者（如服用抗凝药）需术前停药3-5天。术后1年首次复查肠镜，若病理为低风险息肉，可延长至3年复查。