男人乳房痛怎么回事

男性乳房痛可能由生理性发育、激素波动、乳腺疾病、药物影响或其他躯体疾病引起，需结合伴随症状鉴别。

生理性发育与激素波动

青春期男性因雄激素向雌激素转化，乳腺组织短暂增生，表现为双侧乳房轻微胀痛，多在数月内自行缓解；成年男性长期熬夜、酗酒、情绪应激等可引发激素紊乱，导致乳房隐痛，双侧多见，无肿块时无需特殊处理。

男性乳腺发育症

单侧或双侧乳房出现痛性/无痛性肿块，与肥胖（脂肪堆积刺激雌激素受体）、肝功能异常（雌激素灭活减少）、药物（如螺内酯、某些降压药）相关，需查性激素六项、乳腺超声排除恶性病变。

乳腺炎症

乳头破损后细菌感染可致急性乳腺炎，表现为单侧乳房红肿热痛、局部皮温升高，需抗生素治疗；慢性炎症（如导管扩张症）多伴乳头溢液，避免挤压乳头，保持清洁。

内分泌与药物因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、长期服用抗抑郁药（如舍曲林）、激素替代治疗等可引发激素失衡，导致乳房痛，需排查药物史及甲状腺功能（TSH、T3/T4）。

其他躯体疾病

左侧胸痛可能为心绞痛放射痛（伴胸闷、心悸），胸膜炎（深呼吸时加重）、胸壁肌肉拉伤也可表现为乳房区域疼痛；老年男性或肥胖者需警惕乳腺肿瘤（罕见但需排查），特殊人群如长期服药者优先停药观察。

（注：内容基于《中国男性乳腺疾病诊疗指南》及临床研究，具体诊疗需结合影像学检查及专科评估。）