病情描述:脖子疼脊椎疼是怎么回事呢
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脖子疼伴随脊椎疼多由肌肉骨骼劳损、颈椎/腰椎退行性病变、姿势不良或炎症等因素引发,需结合具体症状和诱因判断。
肌肉骨骼劳损
长期伏案、低头看手机等不良姿势,使颈肩背及腰背部肌肉持续紧张,引发无菌性炎症,颈椎生理曲度变直或腰椎压力分布不均,导致疼痛。常见于办公族、低头族,休息后可缓解但易反复。
颈椎/腰椎退行性病变
随年龄增长,椎间盘退变、纤维环破裂、骨质增生,压迫周围神经或软组织。颈椎病表现为颈痛伴上肢麻木,腰椎间盘突出常伴下肢放射痛,需影像学检查(如颈椎MRI、腰椎CT)确诊。
外伤与姿势失衡
急性外伤(如撞击、跌倒)直接损伤颈椎腰椎;长期枕头过高/过低、弯腰驼背等慢性姿势问题,引发脊柱力学失衡,肌肉代偿性紧张,加重疼痛。建议及时调整姿势,必要时佩戴护具保护。
炎症性疾病
如强直性脊柱炎(多见于青壮年男性),表现为腰背痛、晨僵(持续>30分钟),炎症指标(血沉、C反应蛋白)升高;类风湿关节炎可累及颈椎,需与劳损鉴别,需长期抗炎治疗。
特殊人群注意事项
孕妇因体重增加、激素变化致腰椎负荷增大,易引发疼痛;老年人骨质疏松易诱发椎体压缩性骨折,疼痛突然加重;青少年长期姿势不良可能诱发脊柱侧弯,需早期干预(如姿势矫正、运动康复)。
若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/肢体无力,需及时就医排查病因,避免延误治疗。