眼疲劳和青光眼的区别是什么

眼疲劳是用眼过度引发的生理性视疲劳，青光眼是眼压升高致视神经损伤的不可逆性眼病，二者在本质、症状及预后上有显著区别。

定义与本质

眼疲劳是睫状肌持续紧张、眼表干燥等引发的功能性不适，属于生理反应；青光眼是眼压异常升高压迫视神经，导致视神经萎缩、视野缺损的病理性病变，损伤不可逆。

核心病因

眼疲劳多因用眼习惯不良（如长时间看屏幕）、屈光不正未矫正、环境光线过强/弱；青光眼分原发性（遗传+老龄化）、继发性（外伤/炎症）及先天性，核心机制为眼压异常或视神经供血不足。

典型症状差异

眼疲劳表现为短暂眼干、酸胀、视物模糊（休息后缓解），无眼痛及视力下降；青光眼则有持续性眼痛（伴头痛、恶心）、视力渐进性下降（视野缩小），急性发作时角膜水肿、眼红，休息无法缓解。

检查与诊断

眼疲劳：视力、眼压正常，泪液分泌或眼表检查可能提示干眼；青光眼：眼压＞21mmHg，视野检查有缺损，视神经OCT显示杯盘比扩大、神经纤维层变薄。

治疗与预后

眼疲劳：经休息、人工泪液（如玻璃酸钠）可缓解；青光眼：需长期降眼压（药物/激光/手术），控制眼压阻止进展，但已受损视神经无法恢复，需终身随访。

特殊人群注意事项：青光眼急性发作需立即就医，高度近视、糖尿病患者为高危人群，建议定期查眼压；眼疲劳患者（如学生、上班族）应每20分钟远眺，改善用眼环境。