病情描述:手上突然出现红点
主任医师 北京医院
手上突然出现红点可能由皮肤过敏、感染、物理刺激、血管性紫癜等多种原因引起,需结合红点分布、伴随症状及诱因判断,必要时及时就医明确诊断。
皮肤过敏反应:接触洗涤剂、金属饰品、化妆品等过敏原后,红点常伴瘙痒、灼热感,可能融合成片。脱离过敏原后数天缓解,特殊人群(孕妇、婴幼儿)需避免刺激性药物,用清水清洁皮肤,可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),症状加重时停药并就医。
病毒感染性皮疹:儿童多见,如手足口病(手、足、口出现红点/疱疹,伴发热)、水痘(红点→水疱→结痂,伴发热)。需隔离休息,避免搔抓,对症退热,特殊人群(老人、免疫低下者)需警惕肺炎、脑炎等并发症,必要时就医。
物理刺激或虫咬:蚊虫叮咬红点孤立,中央有针尖状叮咬点,伴瘙痒;剧烈咳嗽/呕吐后可能出现压力性紫癜(手、眼周等受压部位针尖状红点)。前者可涂炉甘石洗剂,后者避免诱因,观察1-2周自行消退。
血管性紫癜及血液问题:过敏性紫癜(红点对称分布,伴关节痛/腹痛/血尿)需用抗组胺药,必要时激素治疗,需排查肾脏损伤;血小板减少性紫癜(红点不褪色,伴牙龈出血)需查血常规,避免剧烈运动,特殊人群需优先干预。
需紧急处理的情况:红点迅速扩散成瘀斑,伴高热、呼吸困难、意识模糊,可能为严重感染或过敏休克,需立即就医。若红点持续2周不消退,或伴全身症状,应及时就诊排查病因。