病情描述:脚腕上的筋疼是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
脚腕上的筋疼多因过度劳损、外伤、肌腱炎、神经压迫或关节病变引起,常伴随活动受限、局部肿胀等症状。
生理性劳损与运动损伤:长时间行走、运动前未充分热身或突然剧烈运动,易致脚腕肌腱、韧带过度牵拉,引发疼痛。常见于运动爱好者、久站人群,表现为酸痛、肌肉僵硬,休息后缓解。
急性外伤与慢性损伤:崴脚、外力撞击等急性创伤可直接损伤韧带、肌腱;长期姿势不良或鞋子不合适,反复牵拉致慢性劳损。孕妇因激素变化关节松弛,更易疼痛;老年人肌腱弹性下降,恢复较慢。
肌腱炎或肌腱周围炎:腓骨肌腱炎、跟腱炎等因反复摩擦或运动姿势错误,致肌腱无菌性炎症。表现为局部红肿热痛,活动足踝时疼痛加剧,按压痛点明显。老年人、运动量大的年轻人为高危人群。
神经压迫与神经病变:腰椎间盘突出、梨状肌综合征等神经受压,或糖尿病、酒精中毒导致的周围神经病变,可引起脚腕放射痛或麻木感。糖尿病患者需严格控糖,定期检查足部神经功能,预防神经病变性疼痛。
关节退变与炎症:踝关节扭伤后未规范治疗,易遗留关节不稳、软骨磨损,诱发骨关节炎;类风湿性关节炎等免疫性疾病也可累及脚腕,表现为持续性疼痛、晨僵,严重时关节变形。
特殊人群注意事项:孕妇应穿软底鞋、避免久站;老年人建议补充钙与维生素D,延缓关节退变;糖尿病患者需加强足部护理,避免损伤加重疼痛。出现反复发作或夜间痛时,应及时就医排查病因。