腰椎间盘膨出有什么症状

腰椎间盘膨出的核心症状是腰痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木或感觉异常、腰部活动受限，特殊人群症状表现可能存在差异。

腰部疼痛

多为持续性隐痛或酸痛，弯腰、久坐、劳累后加重，卧床休息后减轻，常伴腰部僵硬感。L4-L5、L5-S1节段膨出最常见，疼痛范围局限于腰骶部，咳嗽或腹压增加时可能牵涉臀部不适。

下肢放射性疼痛

典型表现为“臀部→大腿后侧→小腿外侧→足背”的放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏、弯腰时加重。因腹压增加导致椎间盘压力升高，压迫神经根（如坐骨神经），疼痛程度随压迫加重而加剧，严重时可影响行走。

肢体麻木或感觉异常

神经受压后，常出现小腿前外侧、足背或足底麻木、刺痛、烧灼感，部分患者伴“踩棉花感”。严重时可出现足背感觉迟钝，影响精细动作（如系鞋带、抓握物品）。

腰部活动受限

因疼痛及肌肉痉挛，患者弯腰、转身、久坐后起身困难，主动活动（如前屈）和被动活动（如医生辅助扳动）均受限。长期可出现姿势代偿（如身体向患侧倾斜），加剧腰部不适。

特殊人群注意事项

老年人：症状多不典型，可能仅表现为腰部僵硬或轻微酸胀，易被忽视；

孕妇：孕期激素松弛韧带、体重增加致椎间盘压力升高，症状可能提前出现且更明显，需避免弯腰负重；

青少年：常因运动损伤或长期不良姿势发病，疼痛剧烈但病程较短，经休息后恢复较快，需警惕姿势矫正不足。