肌肉损伤的表现有哪些

肌肉损伤的核心表现为局部疼痛、活动受限、肿胀及肌肉功能异常，具体症状因损伤类型、程度及个体差异有所不同。

疼痛与压痛

疼痛是最典型症状，急性拉伤多为刺痛或胀痛，活动（如肌肉收缩、负重）时加重，休息后部分缓解；局部压痛显著，严重损伤可伴放射痛（如肩袖损伤牵涉至颈部），触诊损伤部位压痛阳性。

活动功能障碍

因肌肉收缩力下降，主动活动范围受限（如膝关节损伤者无法完成深蹲），被动活动时因疼痛引发保护性痉挛，导致关节活动困难；日常动作（如持物、行走）受影响，肌力测试可见抗阻力量较健侧下降。

局部体征变化

损伤部位肿胀（组织液渗出或小血管破裂），皮肤发红、皮温升高，严重时皮下可见淤青；肌肉触诊呈条索状僵硬，按压时疼痛加剧，部分患者因肌肉痉挛出现肢体姿势异常（如保护性屈髋屈膝）。

严重损伤或慢性表现

急性撕裂（如股四头肌完全断裂）可见局部凹陷畸形，被动牵拉时肢体出现异常活动；慢性劳损则表现为反复隐痛、肌肉力量持续性下降（如握力较健侧弱20%），长期疼痛可能引发焦虑、睡眠障碍。

特殊人群差异

老年人肌肉萎缩、愈合能力下降，疼痛肿胀轻但恢复周期长（3-6周）；糖尿病患者微循环差，局部红肿消退慢，易合并感染（表现为伤口渗液、发热）；儿童多为轻度拉伤，恢复周期短（1-2周），青少年需警惕生长板损伤（局部持续性疼痛、活动后加重）。