怀孕期尿蛋白高怎么办

孕期尿蛋白升高需优先明确病因，通过生活方式干预、定期监测、必要时药物治疗及高危因素管理综合应对，以保障母婴安全。

及时就医明确诊断

尿蛋白升高可能提示妊娠高血压综合征（子痫前期）、慢性肾炎、尿路感染等病理状态，需通过血压测量、肝肾功能、24小时尿蛋白定量、眼底检查等明确病因，排除生理性蛋白尿（如发热、剧烈运动等暂时性升高）。

生活方式科学调整

低盐饮食（＜5g/日）减少水钠潴留，增加优质蛋白摄入（鱼、蛋、奶等），避免高盐高脂食物；休息时取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流；避免过度劳累及情绪波动，防止血压波动或病情加重。

动态监测关键指标

每1-2周复查尿常规、肝肾功能，每周监测血压及体重变化，若血压≥140/90mmHg或尿蛋白持续阳性（≥1+），需警惕子痫前期；同时通过超声评估胎儿生长发育，胎心监护监测宫内情况，确保母婴安全。

规范药物治疗原则

子痫前期患者需在医生指导下使用降压药（拉贝洛尔、硝苯地平）控制血压，硫酸镁预防子痫发作；肾功能异常者需避免肾毒性药物，必要时终止妊娠（如重度子痫前期无进展者）。

高危孕妇重点管理

高龄（≥35岁）、双胎妊娠、既往高血压/肾病病史者需提前纳入高危妊娠管理，缩短产检间隔至每周1次，必要时转诊高危产科；产后6周内需复查尿常规，排查慢性肾炎或子痫前期后遗症。