病情描述:眼睛上长了个疙瘩是怎么回事
副主任医师 中国人民解放军总医院
眼睛上的疙瘩可能是睑腺炎、霰粒肿、睑缘炎等眼睑局部病变,也可能是结膜结石或眼睑肿瘤,需结合症状判断。
睑腺炎(麦粒肿)
由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发的急性化脓性炎症,表现为局部红肿、疼痛、硬结,触之有压痛。早期可通过40℃热敷促进炎症消退,化脓后需专业排脓。糖尿病患者感染易扩散,需及时就医避免并发症。
霰粒肿(睑板腺囊肿)
因睑板腺导管阻塞,脂质堆积形成无痛性硬疙瘩,质地较硬、边界清,与皮肤无粘连。小囊肿可观察或热敷,大囊肿需手术切除。儿童及青少年多见,与睑腺炎鉴别关键是无红肿热痛。
睑缘炎
眼睑边缘慢性炎症,常伴随鳞屑、瘙痒,睫毛根部可见分泌物结痂。多由细菌感染或脂溢性皮炎引发,表现为睑缘充血、睫毛脱落。治疗需每日清洁睑缘,使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)或茶树油湿巾,过敏体质者慎用刺激性药物。
其他少见情况
结膜结石:结膜表面黄白色颗粒,由脱落上皮细胞堆积形成,无症状无需处理,摩擦眼球时需专业剔除。
眼睑肿瘤(如睑板腺癌):罕见但需警惕,表现为硬疙瘩、增长快、无炎症,老年人需定期排查。
处理建议与就医指征
避免挤压疙瘩以防感染扩散,早期40℃热敷(10-15分钟/次)可促进吸收。出现以下情况需立即就医:疙瘩持续2周不消退、红肿加重、视力下降或伴发热。孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者用药前需咨询医生。