病情描述:膝盖内侧疼,弯曲用力时疼,是怎么回事
主任医师 北京大学第三医院
膝盖内侧弯曲用力时疼痛多与内侧副韧带损伤、鹅足腱炎、半月板损伤或骨关节炎等有关,需结合症状细节明确病因。
内侧副韧带损伤
多因运动时膝关节扭转或直接撞击引发,表现为内侧关节间隙压痛,屈伸时疼痛加剧,严重时伴肿胀或活动受限。运动员及肌肉力量薄弱的老年人风险较高,建议急性期冷敷并制动。
鹅足腱炎
鹅足腱位于膝关节内侧下方,长期劳损或摩擦易诱发炎症,症状为内侧关节线下方疼痛,蹲起、步行时加重,按压有明确痛点。长期站立、运动过量者需加强防护,避免反复屈伸动作。
半月板损伤
内侧半月板撕裂常因扭转动作(如急停变向)诱发,疼痛伴关节卡顿、弹响,屈伸时疼痛明显,严重时无法完全伸直。青少年及运动爱好者高发,需尽早通过MRI检查确诊,避免延误治疗。
骨关节炎
多见于中老年人,内侧软骨磨损致关节间隙变窄,表现为活动后疼痛加重,晨起或久坐后关节僵硬,可伴内侧肿胀或骨赘形成。肥胖、关节退变者需控制体重,减少负重运动。
其他原因
如类风湿性关节炎(对称疼痛、晨僵)或内侧肌腱/滑囊炎(局部压痛明显),需结合全身症状或影像学检查鉴别。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,但需遵医嘱。
特殊人群注意:运动员、青少年及中老年人群需针对性预防,建议疼痛持续超过2周或伴活动受限、肿胀时尽早就医,避免自行用药掩盖病情。