脊柱按压疼痛怎么办

脊柱按压疼痛怎么办

脊柱按压疼痛多因肌肉劳损、椎间盘退变或炎症刺激所致，需先明确原因，通过休息、姿势调整及必要药物缓解，持续不适需及时就医排查病因。

初步自我鉴别与休息

按压痛若伴随肌肉紧张僵硬，多为劳损或肌筋膜炎；若伴随下肢放射痛，可能提示椎间盘问题；有外伤史需警惕骨折。处理上，急性期（48小时内）局部冷敷，慢性期热敷；避免弯腰负重，硬板床休息，暂时减少弯腰动作。

调整生活习惯与姿势

久坐者每30分钟起身活动，坐姿保持腰部挺直，避免“葛优躺”；枕头高度以一拳为宜，避免过高或过低；站立时保持“收腹挺胸”，减少腰椎前凸。临床研究显示，正确姿势可降低腰椎压力40%以上。

局部处理与药物辅助

可尝试轻柔按摩或短期理疗（如超声波）；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬）、肌松药（乙哌立松），外用消炎止痛膏药。药物需遵医嘱，避免长期使用；孕妇、胃溃疡患者慎用。

特殊人群注意事项

孕妇因腰椎负荷增加，建议侧卧并垫软枕；老年人若伴随身高变矮、驼背，按压痛需警惕骨质疏松性骨折；儿童按压痛多与外伤或先天性脊柱畸形有关，需及时排查。

及时就医指征

疼痛持续超1周无缓解，夜间痛醒，伴随下肢麻木、无力，或出现大小便功能障碍（如尿潴留），有明确外伤史，或伴随发热、体重下降等症状，需立即就诊，排查骨折、感染或肿瘤等严重疾病。