病情描述:脚后跟上方一寸按压疼是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
脚后跟上方一寸按压疼痛多与跟腱周围炎、足底筋膜炎或局部软组织劳损相关,也可能提示跟腱起点病变或神经压迫等问题。
一、跟腱周围炎
该区域为跟腱中段(小腿下段至跟骨间),长期跑跳或不当运动可引发无菌性炎症,表现为按压痛、局部肿胀,运动后疼痛加剧,休息后缓解。运动员及青壮年高发,需避免突然增加运动强度。
二、足底筋膜炎牵涉痛
足底筋膜起点在跟骨内侧,炎症可向上放射至跟腱上方,表现为晨起踩地痛,活动后稍缓解,足弓处按压痛明显。肥胖或扁平足人群风险较高,建议穿足弓支撑鞋,温水泡脚促进恢复。
三、小腿三头肌劳损
运动前未拉伸易致肌肉拉伤,疼痛集中在跟腱上方肌肉,活动时疼痛加重,局部可触及压痛硬结。老年人肌肉弹性差,恢复需2-4周,期间避免剧烈活动。
四、跟骨后滑囊炎
跟腱与跟骨间滑囊长期受压(如穿窄头鞋)引发炎症,按压滑囊处剧痛,局部红肿发热。糖尿病患者因循环差,恢复较慢,需控制基础疾病。
五、神经或感染性病变
腰椎间盘突出压迫神经可致下肢放射痛至脚跟,伴随麻木感;痛风急性发作可突发剧痛,血尿酸升高可辅助诊断。上述情况需影像学或实验室检查确诊。
注意:多数劳损性疼痛通过休息、拉伸、冰敷可缓解,若疼痛持续超2周或伴随红肿发热,应及时就诊排查跟腱撕裂、感染等严重问题。特殊人群(如运动员、糖尿病患者)建议在医生指导下康复。