近视眼激光手术能好吗

近视激光手术不能"治好"真性近视（眼轴增长的病理基础无法逆转），但可通过调整角膜曲率矫正屈光不正，实现清晰视力。

手术本质与近视矫正原理

真性近视的核心是眼轴异常增长，导致平行光聚焦于视网膜前。激光手术通过切削角膜（如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK）改变角膜曲率，使物象精准落在视网膜上，仅矫正屈光不正，无法改变近视的病理根源。

临床效果与安全性数据

主流术式术后视力恢复良好：SMILE术后1年裸眼视力≥1.0占比95.3%，LASIK术后3年视力稳定率92.7%（《中华眼科杂志》2023）。多数患者术后无需长期戴镜，但需术前评估角膜厚度、度数稳定性（每年增长≤50度）。

严格筛选适用人群

需满足：年龄≥18岁、度数稳定2年以上、角膜厚度≥480μm（圆锥角膜等禁忌症需排除）。特殊人群如孕妇、糖尿病患者建议暂缓手术；重度干眼症或角膜扩张性疾病者禁止手术。

术后护理与效果维持

术后短期可能出现干眼、眩光，需使用人工泪液（如玻璃酸钠）缓解不适，避免揉眼、游泳及强光刺激。术后仍需科学用眼（每30分钟远眺5分钟），防止视疲劳加速近视进展。

潜在风险与术前规范

并发症发生率低（＜3%），包括欠矫/过矫、干眼、角膜瓣移位（LASIK风险）等。术前需完成角膜地形图、干眼分析等10余项检查，选择正规医疗机构降低风险。