病情描述:得肠胃炎的原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肠胃炎主要由感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下及基础疾病等因素引发,其中感染性与饮食性因素占比最高。
感染性肠胃炎占比约60%-70%,主要由病毒、细菌及寄生虫引起。病毒如诺如病毒(冬季高发,通过污染食物/水源传播)、轮状病毒(婴幼儿易感)可破坏肠道上皮细胞;细菌中沙门氏菌(肉类)、大肠杆菌(污染蔬菜)释放内毒素刺激肠道;寄生虫如贾第虫通过接触传播,引发慢性腹泻。
饮食相关因素占比约20%,不洁饮食是核心诱因:变质剩菜滋生李斯特菌,未煮熟海鲜含副溶血性弧菌;过冷/过热食物(>60℃)、酒精/辣椒会破坏胃肠黏膜屏障;乳糖不耐受者摄入乳制品后,未消化乳糖发酵产气,诱发腹胀腹泻。
药物与化学损伤占比约10%:长期服用非甾体抗炎药(布洛芬)会抑制前列腺素合成,削弱黏膜保护;广谱抗生素(头孢类)滥用破坏肠道菌群平衡,诱发抗生素相关性腹泻;重金属(如铅)或农药通过直接损伤肠道上皮细胞致病。
免疫力与基础疾病是易感因素:长期熬夜、营养不良导致免疫力下降,易被病原体侵袭;婴幼儿(肠道菌群未成熟)、老年人(消化液分泌不足)及糖尿病患者(微循环障碍)更易患病;肝硬化患者胆汁分泌不足,增加肠道菌群移位风险。
特殊人群需格外注意:婴幼儿、老年人及免疫缺陷者应避免生冷饮食,糖尿病患者需严格控制血糖,慢性病患者用药前需咨询医生,防止药物性肠胃炎。