晚上睡觉脚痛怎么回事

夜间睡眠时脚痛可能与下肢血液循环障碍、神经压迫、肌肉劳损或代谢性因素相关，需结合病史及伴随症状综合判断。

周围神经病变

长期高血糖（糖尿病患者）或维生素B12缺乏等可致末梢神经损伤，夜间血流缓慢使代谢废物堆积，刺激神经末梢引发疼痛。糖尿病患者需严格控糖并补充B族维生素，长期饮酒者需排查酒精性神经病变。

静脉回流障碍

静脉曲张或静脉瓣膜功能不全者，夜间平躺时下肢静脉压力升高，血液淤积导致足踝部胀痛。久坐、孕妇、肥胖人群风险较高，建议睡前抬高下肢15-30°，穿医用弹力袜促进血液回流。

睡眠姿势压迫

长期单侧侧卧或足踝部受压，会造成局部血液循环受阻、肌肉紧张痉挛。建议交替侧卧，避免足背悬空，睡前用40℃温水泡脚15分钟，缓解肌肉疲劳。

骨关节与代谢异常

痛风患者因夜间尿酸溶解度降低，尿酸盐结晶沉积易引发急性疼痛；骨关节炎患者关节退变在静息时更敏感。老年人、超重者需注意关节保暖，痛风患者避免高嘌呤饮食，必要时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

需警惕的急症因素

单侧突发剧烈疼痛伴肿胀、皮肤温度升高，可能提示深静脉血栓，需立即就医；腰椎间盘突出压迫神经者，夜间平躺时椎间盘压力变化可能加重下肢放射痛。术后卧床、长期久坐者出现此类症状应及时就诊。

（注：以上内容基于临床研究及循证医学，具体诊疗请遵医嘱。）