病情描述:视网膜裂孔的症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
视网膜裂孔典型症状为突发闪光感、飞蚊症增多、视野缺损、视力下降,高度近视等高危人群需警惕,出现症状应立即就医。
突发闪光感
玻璃体牵拉变性的视网膜,刺激感光细胞产生异常电信号,表现为单侧眼前闪电样亮光,持续数秒至数分钟,常伴眼前飘动光点,黑暗环境或眼球转动时更明显,多为视网膜裂孔的早期信号。
飞蚊症加重
玻璃体液化或出血导致眼前黑影飘动增多,若短期内黑影突然变大、变多,或出现固定不动的“黑絮”,可能提示玻璃体与视网膜分离牵拉,需优先排查裂孔风险。
视野缺损
裂孔扩展至视网膜脱离时,对应视野区域出现“黑幕遮挡感”,如看东西像被黑布遮挡一块,且遮挡范围随视网膜脱离范围扩大而逐渐增加,严重时视野仅剩部分余光。
视力下降
早期小裂孔(尤其周边部)视力可正常;若裂孔累及黄斑区(中心视力关键区域)或裂孔扩大,可导致中心视力模糊、视物变形(如直线看成弯曲),甚至仅存光感。
高危人群警示
高度近视者(眼轴>26mm):玻璃体液化风险高,需每半年至1年做眼底检查;
老年人(>50岁):玻璃体退行性变易引发裂孔;
外伤/手术史者:眼部创伤或既往视网膜脱离手术史人群,裂孔复发风险显著升高,症状出现需紧急就医。
(注:视网膜裂孔需通过眼底检查确诊,未累及黄斑的裂孔可激光封闭,严重者需手术治疗,具体方案需医师评估。)