肝硬化的症状是什么样的

肝硬化早期症状隐匿，中晚期以肝功能减退、门静脉高压及多系统并发症为主要表现，具体症状包括食欲下降、黄疸、腹水、出血倾向等。

一、肝功能减退相关症状

①食欲减退、腹胀、恶心呕吐，因肝细胞受损致消化酶合成不足；②皮肤巩膜黄染、尿色加深（黄疸），系胆红素代谢障碍；③牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向，与凝血因子合成减少相关；④内分泌紊乱可出现蜘蛛痣、肝掌，男性乳房发育、女性月经紊乱。

二、门静脉高压典型症状

①腹水（腹胀、腹部膨隆），因门静脉压力升高及低蛋白血症导致；②食管胃底静脉曲张，易破裂出血（呕血、黑便）；③脾大伴脾功能亢进，表现为血小板/白细胞减少、贫血。

三、常见并发症表现

①肝性脑病（意识模糊、行为异常、昏迷），因氨代谢紊乱引发；②肝肾综合征（少尿、无尿、肾功能衰竭），系有效循环血量不足所致；③自发性腹膜炎（发热、腹痛、腹水浑浊），多为肠道菌群移位感染。

四、全身症状与营养不良

①乏力、消瘦、精神萎靡，因肝细胞受损致能量代谢障碍；②皮肤干燥、毛发稀疏，伴低蛋白血症（下肢水肿、胸水）；③儿童患者可出现生长发育迟缓、身材矮小。

五、特殊人群注意事项

①老年患者症状不典型，以乏力、腹胀为主，易漏诊；②妊娠期肝硬化需警惕母婴传播，建议终止妊娠并阻断HBV/HCV传播；③酒精性肝硬化者戒酒后症状可能部分缓解。