腹泻恶心吃什么药

腹泻伴恶心多与急性胃肠炎、功能性消化不良等相关，可根据症状选蒙脱石散（止泻）、多潘立酮（止吐）、益生菌（调节菌群）、奥美拉唑（抑酸）等药物，特殊人群需遵医嘱。

止泻药物

蒙脱石散是临床一线止泻药，通过吸附肠道毒素与水分缓解腹泻，适用于成人及儿童。但过量服用可能引发便秘，肝肾功能不全者需谨慎，建议空腹服用以提高药效。

止吐促动力药物

多潘立酮可促胃排空、缓解恶心，适用于1岁以上儿童及成人，心脏病、QT间期延长患者禁用；甲氧氯普胺镇吐作用强，但长期使用可能诱发锥体外系反应（如肌肉震颤），孕妇、老年人慎用。

调节肠道菌群制剂

双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌，可恢复肠道菌群平衡，缓解腹泻伴随的菌群紊乱。需冷藏保存以维持活性，建议与抗生素间隔2-3小时服用，避免药效相互抵消。

抑酸护胃药物

奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，适用于伴反酸、烧心的恶心症状，通过抑制胃酸分泌减轻胃部刺激。肝肾功能不全者需调整剂量，长期服用（>2周）可能增加骨质疏松风险，建议短期使用。

特殊人群用药注意

孕妇首选蒙脱石散与益生菌；哺乳期女性慎用多潘立酮，可优先选择甲氧氯普胺（短期）；儿童避免使用成人止吐药，需按年龄选择剂型；老年人慎用洛哌丁胺（止泻），监测电解质平衡；肝肾功能不全者禁用洛哌丁胺，用药前需咨询医生。