乳房下面有硬块按着疼

乳房下硬块按压痛多与乳腺增生、乳腺炎或乳腺纤维腺瘤相关，少数为乳腺癌，建议及时就医明确诊断。

一、乳腺增生（育龄女性高发）

表现为肿块随月经周期波动，经前增大、经后缩小，质地中等、边界模糊，伴随刺痛或胀痛，触诊压痛明显。激素水平紊乱（如雌激素过高）是主因，需结合超声排除器质性病变。

二、乳腺炎（哺乳期/非哺乳期需区分）

哺乳期女性因乳汁淤积+细菌感染引发，患侧乳房红肿热痛，硬块迅速增大伴发热，非哺乳期可能为浆细胞性乳腺炎，肿块硬、疼痛持续。需排空乳汁，必要时抗生素（如头孢类）治疗。

三、乳腺纤维腺瘤（年轻女性常见）

良性肿瘤，质地硬、边界清晰、活动度好，一般无痛，但按压时可有轻微压痛，生长缓慢。超声检查可见低回声结节，需与恶性肿瘤鉴别。

四、乳腺癌（需警惕高危信号）

中老年女性高发，肿块硬、边界不清、活动度差，早期无痛，侵犯周围组织后出现持续性疼痛，伴随乳头溢液、皮肤凹陷。家族史或BRCA突变者风险高，需尽早排查。

五、科学应对与特殊人群注意事项

立即就医，首选乳腺超声+钼靶检查，明确诊断后对症处理；哺乳期暂停患侧哺乳，热敷按摩排空乳汁；孕妇及更年期女性需密切观察，避免延误恶性病变诊治。治疗药物需遵医嘱（如乳腺炎用抗生素、乳腺增生用中药制剂）。

（注：以上内容为科普参考，具体诊疗请以医生诊断为准。）