颈背肌筋膜炎如何治疗

颈背肌筋膜炎以综合保守治疗为主，包括药物干预、物理治疗、运动康复、生活方式调整及特殊人群个体化管理，多数患者可通过规范治疗缓解症状。

一、药物治疗

短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松剂（如乙哌立松）缓解疼痛与痉挛，或外用止痛贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）。需注意：避免长期服用非甾体抗炎药（尤其有胃肠道疾病或肝肾功能不全者），用药前咨询医生。

二、物理治疗

急性期（疼痛48小时内）冷敷减轻炎症渗出，慢性期（超过72小时）建议热敷或红外线理疗；专业机构的超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，每次治疗需遵医嘱进行。

三、运动康复

急性期以温和拉伸为主，如靠墙站立颈部侧屈、肩部放松训练，每日2-3次，每次5-10分钟；缓解期通过核心肌群训练（如平板支撑、肩胛骨稳定性练习）增强颈背支撑力，避免突然扭转或剧烈运动。

四、生活方式调整

保持“抬头挺胸”姿势，减少低头久坐（每30分钟起身活动颈背）；睡眠时选择一拳高左右的硬质枕头，仰卧时垫腰，侧卧时避免颈部扭曲；日常避免长时间负重或单侧用力。

五、特殊人群注意

孕妇、老年人、糖尿病患者及慢性病（高血压、心脏病）患者需个体化管理：孕妇避免使用非甾体抗炎药，优先物理治疗；老年人需控制运动强度，避免冲击波等高强度理疗；糖尿病患者用药需监测血糖，防止感染风险。