右边肩膀痛是怎么回事

右边肩膀痛可能由肩袖损伤、肩周炎、颈椎病放射痛、肌肉劳损或内脏疾病放射痛引起，需结合伴随症状与体征判断。

肩袖损伤

多见于中老年人及运动员，因肩袖肌腱反复磨损或外伤撕裂，表现为抬臂无力、夜间疼痛，主动活动（如梳头）受限。MRI是诊断金标准，保守治疗无效时需关节镜修复。

肩周炎（冻结肩）

40-60岁女性高发，因肩关节周围组织粘连致活动受限，主动/被动活动均僵硬，疼痛渐进性加重。糖尿病患者风险较高，治疗以康复锻炼（如爬墙运动）为主，药物可短期缓解疼痛。

颈椎病放射痛

颈椎退变压迫神经根，可引发右肩及上肢疼痛，伴颈部僵硬、手臂麻木，低头或转头时加重。CT/MRI可明确椎间盘突出部位，需结合颈椎牵引、理疗改善症状。

肌肉劳损

长期姿势不良、搬重物或运动过度致肩部肌肉（如斜方肌）拉伤，活动时疼痛加重，休息后缓解，无关节活动受限。急性期冷敷、慢性期热敷及拉伸锻炼可改善。

内脏放射痛

胆囊炎、胆结石等肝胆疾病疼痛可放射至右肩，伴右上腹不适、恶心。需超声检查排除，确诊后由专科医生制定治疗方案，避免延误病情。

特殊人群注意事项：糖尿病患者肩痛需警惕肩周炎；孕妇因激素变化易肌肉劳损，建议调整姿势；运动员需加强肩部肌群力量训练预防损伤。药物参考：非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）可短期缓解疼痛，但需遵医嘱。