病情描述:CEA是什么检查
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
CEA(癌胚抗原)是一种广谱肿瘤标志物,通过检测血液中CEA水平,辅助结直肠癌、胃癌等肿瘤的筛查、疗效评估及复发监测。
定义与本质
CEA是胚胎时期胃肠道、肝、胰腺合成的糖蛋白,出生后血清浓度极低(健康成人<2ng/ml)。作为非特异性肿瘤标志物,其升高仅提示潜在风险,需结合临床综合判断,不能单独确诊癌症。
检测目的与临床应用
主要用于结直肠癌、胃癌、肺癌等肿瘤的辅助诊断;术后监测疗效(若CEA持续升高提示复发风险);高危人群(如家族史、长期炎症患者)的早期筛查。
检测方法与参考范围
采用静脉血检测,空腹采血(避免饮食干扰)。健康成人血清CEA正常参考值一般<5ng/ml(不同实验室标准略有差异)。需规范操作,避免脂血、溶血标本影响结果准确性。
临床意义与注意事项
CEA升高可见于恶性肿瘤(结直肠癌阳性率约60%-70%),但胰腺炎、肝硬化、吸烟(约30%吸烟者轻度升高)及妊娠(孕中期生理性升高)等良性情况也可能导致CEA升高(通常<10ng/ml)。单次升高无需恐慌,需动态监测及结合影像学检查(如肠镜、CT)确诊。
特殊人群注意事项
孕妇(孕期CEA可升至6-8ng/ml)、吸烟者(戒烟2周后复查可恢复正常)、老年人(参考值上限可能适当放宽)需由临床医生结合病史解读结果,避免过度诊疗。