血液检查是可以查出癌症吗

血液检查不能直接确诊癌症，但可通过检测肿瘤标志物、循环肿瘤细胞等辅助发现潜在风险，为临床诊断提供线索。

血液检查的核心作用：肿瘤标志物检测

血液中的肿瘤标志物（如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖类抗原CA系列等）是重要“预警信号”，可提示特定癌症风险。但需明确，标志物升高≠癌症，仅为辅助筛查工具，需结合其他检查进一步验证。

常用标志物的特异性与局限性

AFP对原发性肝癌敏感性较高（约70%），CEA与结直肠癌相关，CA125提示卵巢癌可能。但慢性肝病、胰腺炎、良性肿瘤等也可能导致标志物升高，需通过影像学检查（如CT/MRI）排除干扰。

血液检查的典型应用场景

联合筛查：如肺癌筛查可结合CEA、CYFRA21-1等标志物，联合低剂量CT提高检出率；前列腺癌筛查需PSA联合直肠指检。

术后监测：治疗后动态观察标志物变化（如CEA持续升高提示结直肠癌复发风险），单次升高意义有限。

特殊人群的注意事项

孕妇AFP可能生理性升高，肝炎患者AFP易假阳性，胰腺炎患者CA19-9可能短暂升高。此类人群需排除基础疾病后再评估指标意义，避免过度焦虑。

确诊需依靠病理活检

血液检查仅为“预警”，确诊癌症必须通过病理活检（如肿瘤组织切片）。若标志物异常，需进一步行内镜、穿刺等检查明确病变性质，避免漏诊或误诊。