非萎缩性胃炎伴隆起会癌变吗

非萎缩性胃炎伴隆起癌变风险总体较低，但需结合隆起病理性质、高危因素及规范管理综合评估。多数炎性或增生性隆起为良性病变，癌变概率不足1%，但合并幽门螺杆菌感染、长期服药或家族史等高危因素时需警惕。

隆起的病理性质是关键。胃镜下常见隆起多为炎性隆起（如胃黏膜炎症增生）或增生性息肉（如胃底腺息肉），其中炎性隆起癌变风险极低，增生性息肉癌变率约0.5%~1%，而腺瘤性息肉（癌变风险较高类型）在非萎缩性胃炎中少见。

幽门螺杆菌感染与不良生活方式是重要影响因素。幽门螺杆菌感染可长期刺激胃黏膜，若未根除，可能加重炎症并增加局部隆起癌变风险；长期饮酒、吸烟、高盐饮食或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等，会损伤胃黏膜屏障，促进增生性病变进展，需优先改善这些习惯。

特殊人群需加强管理。中老年患者因长期慢性炎症累积，风险相对较高，建议每1~2年复查胃镜；男性因不良生活习惯暴露更多，应更早戒烟限酒；有胃癌家族史者需缩短复查周期至6~12个月一次，监测是否出现肠化、异型增生等癌前病变。

规范治疗与随访可降低风险。首先根除幽门螺杆菌感染，多数情况下可逆转部分炎症；优先非药物干预，如规律饮食、避免刺激性食物，辅以黏膜保护剂（如硫糖铝）等。复查胃镜时若发现隆起增大、表面粗糙或病理提示肠化/异型增生，需及时处理，必要时内镜下切除，阻断癌变进程。