病情描述:胃癌的表现有哪些
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
胃癌的表现有哪些
胃癌早期症状常隐匿,中晚期典型表现包括上腹痛、消化道症状、出血、转移症状及特殊人群不典型表现。
一、早期症状隐匿
多数早期胃癌无明显症状,仅约30%患者出现非特异性消化不良(如餐后饱胀、嗳气),易被误认为胃炎或溃疡。部分人表现为上腹部隐痛,但疼痛无规律性,持续时间短,易被忽视。
二、中晚期上腹痛显著
中晚期胃癌最常见症状为上腹痛,疼痛持续且逐渐加重,多位于上腹部偏右,可放射至腰背;进食后不缓解,甚至加重,夜间或空腹时疼痛可能加剧。
三、消化道症状与全身消耗
随病情进展出现食欲减退、体重快速下降(短期内减重5%以上)、贫血(面色苍白、乏力)。因肿瘤影响消化吸收,患者伴持续性腹胀、恶心,部分出现呕血或黑便。
四、出血与转移相关表现
肿瘤破溃出血可致黑便(潜血阳性或柏油样便)、呕血(量大时呈鲜红色);转移至锁骨上淋巴结(无痛性肿大)、肝脏(黄疸、腹水)、肺部(咳嗽、咯血)、骨骼(骨痛、病理性骨折)等,出现对应器官症状。
五、特殊人群症状不典型
老年人症状模糊(仅腹部不适、食欲差),易延误诊断;合并糖尿病者因血糖波动掩盖消瘦;合并胃溃疡者疼痛规律改变(如餐后痛转为持续性),需进一步排查。
(注:以上内容仅为症状描述,具体诊断需结合胃镜、病理活检等检查。胃癌高危人群建议定期筛查。)