剖腹产后多久可以备孕二胎

剖腹产后建议至少间隔18-24个月再备孕二胎，具体需结合子宫瘢痕愈合情况、健康状态及医生评估综合决定。

中国《剖宫产术后再次妊娠管理专家共识（2022）》明确，首次剖宫产术后间隔≥18个月再备孕可使子宫瘢痕破裂风险降低60%以上，国际妇产科联盟（FIGO）指南同步推荐此时间窗，确保母婴安全。

备孕前需通过超声检查确认子宫瘢痕愈合情况：理想状态为瘢痕厚度≥3mm、无连续性中断（如瘢痕憩室形成），恶露完全干净（至少42天），月经周期规律且妇科检查无炎症，同时确认基础疾病（如贫血、高血压）控制稳定。

若存在瘢痕憩室、前置胎盘、切口感染史等并发症，需在医生指导下延长备孕间隔至24-36个月；合并高血压、糖尿病者，需内分泌科会诊调整方案后再备孕；高龄产妇（≥35岁）建议缩短妊娠间隔评估周期，提前咨询产科医生。

孕前需完成全面检查：含妇科超声、激素水平、传染病筛查（TORCH）等，补充叶酸0.4-0.8mg预防神经管畸形，控制体重至BMI18.5-24.9，戒烟酒，规律作息，必要时提前3个月接种流感疫苗，优化妊娠环境。

孕期需每4周超声监测瘢痕厚度，动态评估至37周，瘢痕厚度＜2.5mm者需住院观察，避免腹压增加（如便秘、咳嗽）。临近预产期2周入院，由产科团队评估分娩方式，优先选择有剖宫产应急能力的医院，降低子宫破裂风险。