肺肿瘤与肺癌有何区别

肺肿瘤是肺部各类肿瘤的统称，包含良性和恶性肿瘤；肺癌特指肺部的恶性肿瘤（原发性支气管肺癌），是肺肿瘤中唯一具有浸润和转移特性的类别。

一、性质差异：肺肿瘤按性质分为良性与恶性。良性肺肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等，生长缓慢、无浸润性，不发生转移；恶性肺肿瘤即肺癌，具有侵袭性和转移性，包括鳞状细胞癌、腺癌等多种亚型。

二、组织学类型：肺癌主要分非小细胞肺癌（含腺癌、鳞状细胞癌等）和小细胞肺癌，后者恶性程度高、进展迅速；良性肺肿瘤以错构瘤最常见，通常由软骨、平滑肌等正常组织异常增生形成，结构相对规则。

三、临床表现与预后：肺癌早期多无症状，进展后出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，预后与分期密切相关，Ⅰ期5年生存率较高，晚期显著降低；良性肺肿瘤若位于肺实质内无压迫，常无明显症状，体检发现后手术切除预后良好，极少复发。

四、诊断与治疗：肺肿瘤需影像学检查（如CT）结合病理确诊，肺癌需病理明确亚型；良性肿瘤无症状可观察，增大或压迫时手术切除；肺癌依类型、分期选择手术、化疗、放疗、靶向治疗等，靶向治疗需基因检测明确靶点，老年患者需评估治疗耐受性。

五、特殊人群提示：女性非吸烟者中肺癌腺癌比例较高，确诊后需优先考虑靶向治疗；老年患者良性肺肿瘤多无明显症状，需结合肺功能评估是否手术；儿童罕见肺癌，若发现肺部占位多为良性，需长期随访观察。