病情描述:引起背痛的病有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
背痛是临床常见症状,可由肌肉骨骼劳损、脊柱病变、内脏放射痛、感染及肿瘤等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
肌肉骨骼系统疾病
腰背肌筋膜炎、腰肌劳损及腰椎间盘突出症是最常见病因,长期久坐、体力劳动者或姿势不良人群高发,孕妇因体重增加也易诱发。特殊人群应加强腰背肌锻炼,避免久坐弯腰。
脊柱结构性病变
颈椎病(颈椎退变)、腰椎管狭窄症(间歇性跛行)、脊柱侧弯及骨质疏松性椎体压缩骨折较常见,老年人尤其是绝经后女性因骨量流失风险更高,需定期监测骨密度。
内脏疾病放射痛
心脏疾病(如心梗可表现为左侧肩背放射痛,伴胸闷、冷汗)、肺部疾病(肺炎、胸膜炎多伴咳嗽发热)及消化系统疾病(胆囊炎放射至右肩背,胰腺炎伴恶心呕吐)需警惕,中老年人及慢性病患者应优先排查基础病。
感染性疾病
脊柱结核(低热盗汗)、化脓性脊柱炎(高热剧痛)及带状疱疹(单侧皮区疼痛伴皮疹)需及时就医,免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)感染风险更高,延误可能导致神经损伤或瘫痪。
其他原因
原发性/转移性脊柱肿瘤(夜间痛、体重下降)、强直性脊柱炎(晨僵>30分钟,男性青壮年高发)及长期焦虑抑郁引发的躯体化疼痛,肿瘤史者需排查转移灶,强直患者应早期规范治疗。
(注:药物仅列举名称,如非甾体抗炎药、抗结核药等,具体用药需遵医嘱。)