病情描述:孕中期羊水指数正常范围
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕中期羊水指数(AFI)正常范围为5~25厘米,是评估胎儿宫内环境的关键指标。
羊水指数(AFI)通过超声测量孕妇腹部右上、左上、右下、左下四个象限羊水池最大深度(取无胎儿肢体、脐带的无回声区)后求和计算,正常范围为5~25厘米。孕中期(13~27+6周)因胎儿发育相对稳定,AFI值更具参考价值,可保障胎儿活动空间、缓冲外界压力及维持宫内稳定。
AFI<5cm为羊水过少,可能与胎盘功能减退、胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形相关;AFI>25cm为羊水过多,需警惕妊娠糖尿病、胎儿消化道/神经系统畸形、多胎妊娠等。两者均可能增加胎儿窘迫、早产风险,需及时干预。
合并妊娠糖尿病、妊娠期高血压或多胎妊娠的孕妇,建议每2~4周复查AFI,结合具体孕周动态评估。羊水指数随孕周变化,孕16周后逐渐稳定,单次测量偏差可能影响判断,需结合胎心监护及其他指标综合判断。
羊水异常需明确病因:羊水过少若排除胎儿畸形,可通过增加补液、左侧卧位改善胎盘循环;羊水过多若因糖尿病导致,需控制血糖后观察,严重者可在超声引导下穿刺放液。具体治疗由产科医生制定,避免盲目干预。
孕期保持每日1500~2000ml饮水,均衡摄入蛋白质、维生素,避免吸烟及接触有害物质;规律产检(孕20周系统超声筛查畸形时同步评估AFI),早发现早干预,可降低羊水异常风险。