病情描述:白内障检查什么
副主任医师 武汉大学人民医院
白内障检查主要包括视力检测、裂隙灯检查、眼压测量、眼底检查及晶状体混浊程度评估,以明确病情并排除其他眼部疾病。
视力检查
基础项目,需检测裸眼视力、矫正视力及近视力(如阅读视力),明确晶状体混浊对中心视力的影响程度,同时排查近视、远视等屈光不正,为治疗方案提供参考。
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜直接观察晶状体混浊的位置(皮质/核/后囊下)、形态(点状/片状等)及程度,是诊断白内障类型(如皮质性、核性)的关键依据,操作无创伤、简便快捷。
眼压测量
必须检查以排除继发性青光眼(如晶状体膨胀导致的眼压升高),需注意:眼压正常者仍需结合房角镜等排查潜在房角关闭风险,避免漏诊合并症。
眼底检查
排除糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底疾病,这些疾病可能影响术后视力恢复,是白内障患者术前必查项目,可指导术后视力预后评估。
晶状体混浊程度评估
需用散瞳检查或A超测量眼轴长度、晶状体厚度,明确混浊程度(如LOCSIII分级),为人工晶状体度数计算等手术方案提供数据。特殊人群(如儿童、瞳孔难散大患者)可结合裂隙灯动态观察或视觉诱发电位辅助评估。
特殊人群注意事项:儿童白内障需加查屈光状态及视觉功能(如立体视);老年合并高血压、糖尿病者,需先控制基础病再完善检查,避免诱发眼部并发症。