拉肚子都有哪些症状

拉肚子（医学称腹泻）的核心症状包括排便次数增多、粪便性状异常、腹痛、恶心呕吐及脱水相关表现，部分患者可伴随发热或黏液脓血便。

排便次数异常增多：正常成人每日排便1-2次，腹泻时排便次数显著增加，急性腹泻每日可达数次至十余次，慢性腹泻则持续超过4周，每周排便≥3次且性状改变。

粪便性状改变：典型表现为稀便、水样便或糊状便，含水量增加、不成形；若伴随肠道感染（如细菌、寄生虫），粪便可出现黏液、脓血或腥臭味，如细菌性痢疾常为黏液脓血便，病毒感染（如诺如病毒）多为水样便。

伴随全身及局部不适：常伴阵发性腹痛（如脐周或左下腹痉挛痛）、恶心呕吐（尤其感染性腹泻）；病毒感染性腹泻多伴低热（＜38.5℃），细菌感染可能高热（＞38.5℃）；脱水症状如口干、尿量减少、头晕，严重时皮肤弹性差、血压下降，婴幼儿、老年人等特殊人群脱水进展更快。

特殊人群症状特点：婴幼儿腹泻易快速进展为脱水（拒食、精神萎靡、哭时无泪），需警惕电解质紊乱；老年人脱水症状隐匿（如意识模糊），易诱发基础病加重（如心衰、肾功能不全）；孕妇可能因营养吸收障碍影响胎儿发育，需及时干预。

需紧急就医的危险信号：腹泻持续超2天无缓解、高热不退（＞39℃）、便血量大、剧烈腹痛、脱水加重（如尿量＜20ml/h），可能提示霍乱、炎症性肠病或肠道肿瘤，需立即就诊排查。