什么原因导致呕吐

呕吐的核心原因及典型表现

呕吐是人体通过胃内容物经食管、口腔排出的保护性反射，常见原因涉及消化系统疾病、中枢神经系统异常、代谢紊乱、药物/毒物刺激及特殊生理/心理因素。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎（病毒/细菌感染）、肠梗阻（粪臭味呕吐伴腹胀）、胆胰疾病（胆囊炎/胰腺炎，右上腹痛）是典型原因。儿童需警惕先天性消化道畸形，老年人则需排查缺血性肠病。

二、中枢神经系统异常

颅内压增高（脑出血、脑肿瘤）呈喷射性呕吐，伴头痛视乳头水肿；颅脑损伤（脑震荡）多有头部撞击史；偏头痛发作时先有先兆，后呕吐缓解头痛。

三、代谢与内分泌紊乱

糖尿病酮症酸中毒（血糖骤升、烂苹果味）、电解质紊乱（低钠血症伴肌肉痉挛）、妊娠反应（孕早期生理性孕吐，严重时需防脱水）是主要诱因。

四、药物与毒物刺激

化疗药物（如顺铂）、抗生素（如红霉素）等药物不良反应；食物中毒（沙门氏菌、肉毒素）、酒精过量、重金属中毒（铅/汞蓄积）也可引发。

五、特殊人群与功能性因素

儿童需警惕喂养不当、先天性畸形；老年人呕吐警惕心脑血管急症（如急性心梗、脑出血）；前庭功能异常（晕动病）及焦虑引发的功能性呕吐也需关注。

特殊提示：呕吐伴高热、剧烈腹痛、意识障碍或持续脱水时，需立即就医；孕妇/儿童/老年人呕吐需优先排查感染、梗阻或心脑急症。