宫缩的表现是什么样的

宫缩是子宫肌肉的节律性收缩，分为假性（孕中晚期常见）与真性（分娩前）两类，表现为腹部紧绷、疼痛，核心区别在于是否规律及伴随宫颈变化。

假性宫缩与真性宫缩的核心区别

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）无规律，强度弱，多在劳累后出现，休息或改变体位后缓解；真性宫缩（临产宫缩）逐渐规律，间隔缩短、强度增加，伴随宫颈管缩短与宫口扩张，无法通过休息缓解。

典型疼痛与腹部表现

真性宫缩表现为下腹部/腰骶部疼痛（类似痛经但更剧烈），腹部紧绷如“硬石头”，疼痛随宫缩强度增加而加剧；假性宫缩疼痛轻微，位置不固定，持续时间短（数秒至数十秒）。

伴随症状差异

真性宫缩常伴阴道少量见红（宫颈内口胎膜分离）、宫颈管进行性缩短，胎动可能因子宫收缩暂时减少；假性宫缩无阴道出血、流水，无宫颈变化，休息后症状消失。

持续时间与频率变化

真性宫缩初期间隔10-20分钟，持续30-40秒，逐渐缩短至5-10分钟，持续40-60秒，疼痛难以忍受；假性宫缩无规律，间隔时长不一，强度弱，持续时间多<30秒。

高危人群注意事项

37周前出现规律宫缩（间隔<10分钟，持续>1小时）、伴腹痛/阴道流水需立即就医；高龄产妇、妊娠并发症（如子痫前期）或双胎、羊水过多等高危孕妇，宫缩频繁（<10分钟/次）需密切观察，及时就诊。