病情描述:左下腹部疼痛是什么原因引起的
主任医师 苏北人民医院
左下腹部疼痛可能与肠道、泌尿系统、妇科等多系统疾病相关,常见病因包括肠道炎症、便秘、尿路结石、妇科炎症或生理性疼痛等,需结合伴随症状及检查明确诊断。
肠道疾病
左下腹痛常与降结肠、乙状结肠病变相关。溃疡性结肠炎多伴黏液脓血便、腹泻;肠易激综合征(IBS)与情绪相关,排便后疼痛缓解;便秘者可触及左下腹部条索状粪块;老年人群需警惕结直肠癌(如排便习惯改变、体重下降)。
泌尿系统疾病
左侧输尿管结石表现为突发绞痛向会阴部放射,伴血尿、恶心;尿路感染多有尿频尿急尿痛;孕妇因子宫压迫输尿管,易发生梗阻或结石风险,需结合超声排查。
妇科疾病(女性)
左侧附件炎伴发热、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛,体位改变可诱发;异位妊娠(宫外孕)有停经史、阴道出血,严重时休克,育龄女性需优先排查。
腹壁及肌肉问题
运动后腹壁肌肉拉伤(局部压痛)、带状疱疹(皮肤簇状水疱+剧痛);股疝嵌顿时可触及包块,儿童、肥胖者高发,需及时复位。
其他少见原因
糖尿病酮症酸中毒(呼气烂苹果味)、铅中毒(职业暴露史)、腹主动脉瘤(罕见,突发撕裂样痛)。
特殊人群注意:孕妇、老年人、长期卧床者需警惕并发症;育龄女性突发剧痛优先排除宫外孕;避免自行服用止痛药掩盖病情。药物(如乳果糖、左氧氟沙星)仅作名称参考,需遵医嘱。