消化科检查有哪些

消化科检查主要包括内镜、影像学、实验室、功能及特殊检查，用于诊断食管、胃肠、肝胰胆等消化系统疾病及功能异常。

内镜检查

胃镜（食管、胃、十二指肠）、结肠镜（大肠、直肠）为核心检查，可直接观察黏膜病变（如溃疡、息肉、肿瘤），必要时取活检明确病理。特殊人群：心脏病、高血压患者需评估麻醉耐受，孕妇需权衡必要性（如无紧急症状，建议产后检查）。

影像学检查

腹部超声（肝、胆、胰等结构）、CT/MRI（清晰显示病变细节）、胃肠钡餐造影（观察胃肠形态）。注意：钡餐造影禁用于造影剂过敏者，孕妇CT需严格评估辐射风险。

实验室检查

粪便潜血（筛查消化道出血）、肝功能（反映肝脏代谢）、肿瘤标志物（CEA、CA19-9等）、幽门螺杆菌呼气试验（13C/14C检测）。特殊：呼气试验前需停用抗生素2周、抑酸药1周，避免假阴性。

功能与病理检查

胃镜活检（明确病变性质）、食管pH监测（诊断反流性食管炎）、肝肾功能评估（消化代谢功能）。注意：食管pH监测前需停用抑酸药，避免干扰反流数据。

特殊部位检查

小肠镜/胶囊内镜（小肠疾病）、ERCP（胰胆管病变）。禁忌：胶囊内镜禁用于肠梗阻、孕妇（有滞留风险）；小肠镜需麻醉或镇静，肠梗阻患者禁用。

以上检查根据病情选择，特殊人群需提前告知医生病史，确保检查安全。