病情描述:得乙肝了怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
乙肝确诊后,应尽快就医明确病情类型(急性或慢性)、病毒复制水平、肝功能状态及肝脏组织学情况,由专业医生制定个体化管理方案,多数患者可通过规范治疗实现病情稳定。
明确诊断与病情评估:需进行乙肝五项、HBVDNA定量、肝功能(ALT、AST等)、肝脏超声及肝纤维化程度检测,以确定病毒感染阶段及肝脏损伤程度,为后续治疗提供依据。
急性乙肝的应对:急性乙肝多为自限性,成人6个月内可自行清除病毒,需监测肝功能,避免饮酒及过度劳累,必要时使用保肝药物,儿童患者需密切关注黄疸进展,防止发展为重型肝炎。
慢性乙肝的长期管理:慢性乙肝患者每3-6个月复查肝功能、HBVDNA及病毒耐药情况,符合抗病毒指征者需遵医嘱启动治疗,药物包括核苷(酸)类似物或干扰素类,治疗期间不可自行停药,以降低肝硬化、肝癌风险。
特殊人群的注意事项:孕妇需孕期及产后监测病毒载量,必要时抗病毒阻断母婴传播;老年患者需频繁监测肾功能,避免药物相互作用;儿童患者需优先通过非药物干预(如营养支持、规律作息),严格遵循儿童用药禁忌,避免肝损伤药物。
生活方式与预防措施:日常生活中避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活需使用安全套;保持规律作息,避免熬夜,控制体重预防脂肪肝,饮食均衡,减少高脂高糖摄入,避免服用未经医生许可的药物及保健品。