病情描述:黄疸指数是多少啊
副主任医师 苏北人民医院
黄疸指数(血清胆红素浓度)正常范围一般为3.4-17.1μmol/L,不同人群(如新生儿)存在差异,其升高提示胆红素代谢异常。
定义与分类
黄疸指数是反映血清胆红素水平的核心指标,胆红素经肝脏转化、排泄,异常升高分为三类:溶血性(红细胞破坏过多)、肝细胞性(肝脏合成/代谢障碍)、梗阻性(胆道排泄受阻)。
正常参考范围
成人血清胆红素正常范围为3.4-17.1μmol/L(0.2-1.0mg/dL);新生儿生理性黄疸多≤15mg/L(257μmol/L),早产儿可能略高(需结合胎龄、日龄动态评估)。
临床意义
指数升高提示胆红素代谢异常,常见于肝炎、胆道结石、溶血性贫血等;需结合尿色加深、腹痛、乏力等症状及肝功能、腹部超声等检查综合判断,避免漏诊重症肝病或胆道梗阻。
异常处理原则
轻度升高(17.1-34.2μmol/L)可短期观察;显著升高(>34.2μmol/L)需明确病因,药物治疗需遵医嘱(如茵栀黄、熊去氧胆酸),严重时需蓝光照射或手术干预,强调避免自行用药。
特殊人群注意事项
新生儿需警惕病理性黄疸(生后24小时内出现、持续不退),及时蓝光治疗;老年人/肝硬化患者应更早干预,避免肝功能恶化;孕妇若黄疸伴瘙痒,需排查妊娠期胆汁淤积症(ICP),监测肝功能及胆汁酸水平。