病情描述:肘关节脱位手法复位后要注意哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肘关节脱位手法复位后需立即制动固定(使用夹板或支具维持关节稳定),24-48小时内冰敷消肿,持续观察关节活动度与疼痛变化,避免过早负重或剧烈活动,儿童、老年人及合并基础疾病者需重点监护,必要时及时复诊。
一、手法复位后需立即制动固定:使用夹板或支具将肘关节固定于屈曲90°、前臂中立位,持续2-3周,固定期间勿随意调整或拆除。若手指麻木、皮肤发紫,提示血运障碍,需立即就医调整固定。
二、局部冰敷与肿胀管理:复位后24-48小时内,每日3-4次冰敷(每次15-20分钟),冰袋需裹毛巾避免冻伤;48小时后可温敷促进循环,但需避免直接接触皮肤。若肿胀持续加重或疼痛加剧,警惕并发症,及时联系医生。
三、症状监测与并发症预防:密切观察肘关节活动度、畸形及疼痛变化,若出现异常活动、剧烈疼痛或发热,提示复位失败或感染,需立即就医。儿童患者需家长协助观察肢体活动能力,避免因哭闹掩盖不适。
四、康复锻炼的时机与原则:复位2周后,在医生指导下开始轻柔被动活动(如缓慢屈伸),4-6周后逐渐增加主动活动,以不疼痛为度。老年及骨质疏松患者需延迟负重训练,避免骨骼损伤。
五、特殊人群注意事项:儿童需家长全程看护,避免肢体受压;老年人加强肌肉等长收缩训练(如握拳)防血栓;糖尿病/高血压患者需控制基础病,定期复查关节稳定性。