病情描述:怎样知道自己得了白内障
副主任医师 武汉大学人民医院
白内障的自我判断与早期识别
白内障的典型自我判断依据为无痛性渐进性视力下降,伴视物模糊、对比敏感度降低、单眼复视等症状,高危人群(如中老年、糖尿病患者)需重点关注。
核心症状:无痛性视力下降
最典型表现为单眼或双眼渐进性视力模糊,早期多在看远处物体(如路标、人脸)时明显,夜间暗处视力下降更显著,且无眼红、眼痛等急性炎症症状。
对比敏感度降低
晶状体混浊导致光线折射不均,表现为对明暗差异的分辨力下降:强光下阅读困难、看物体边缘发虚,或在昏暗环境中难以看清细节(如钟表指针)。
单眼复视或多视
晶状体局部混浊时,光线成像错位,出现单眼视物重影(如灯光变多个光斑),复视多固定于某一方向,且不会随眼球转动消失。
特殊人群注意事项
中老年(50岁以上):晶状体老化是主要诱因,患病率超60%;
糖尿病患者(病程≥5年):代谢异常加速晶状体混浊,进展速度较常人快2-3倍;
儿童:先天性白内障可能表现为瞳孔区发白、畏光,需早发现早干预(如手术)。
鉴别与就医建议
需与青光眼(伴眼痛、眼压高)、视网膜病变(视野缺损)、屈光不正(配镜可矫正)区分。建议高危人群或出现上述症状者,尽快行裂隙灯检查(眼科基础检查)明确诊断,避免延误治疗(白内障手术为唯一根治方法)。