食道癌会发烧吗

食道癌本身较少直接引发发烧，但发烧可能与肿瘤进展、感染或治疗副作用等相关，需结合具体情况判断。

肿瘤相关发热（癌性发热）

约10%-15%的食道癌患者会出现“癌性发热”，多因肿瘤组织坏死、炎症因子释放或免疫反应介导，体温通常＜38.5℃，常于午后或夜间出现，无明显寒战，需与感染性发热鉴别。

感染性发热

食道癌患者吞咽功能障碍易致食物/唾液误吸，免疫力下降时，易引发肺炎、食道周围脓肿、败血症等感染，表现为高热（＞38.5℃）、咳嗽、胸痛、吞咽疼痛等，需结合血常规、影像学检查明确感染类型并抗感染治疗。

治疗相关发热

放化疗后骨髓抑制可致中性粒细胞减少，感染风险显著升高；免疫治疗可能引发发热性不良反应（如细胞因子释放综合征），需监测体温及血常规，对症处理并警惕感染迹象。

其他因素

肿瘤侵犯血管致出血坏死、坏死组织吸收热，或合并自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）也可能引发发热，需结合肿瘤标志物、病理活检、影像学检查明确病因。

特殊人群注意事项

老年患者、合并糖尿病/心肺疾病者，发烧可能掩盖病情或加重基础病，建议及时就医，避免自行使用退烧药延误诊断，必要时完善血常规、肿瘤标志物等检查。

注：涉及药物如抗生素（头孢类）、免疫调节剂（PD-1抑制剂）等仅作名称说明，具体用药需遵医嘱。