病情描述:食管炎有那些症状
副主任医师 苏北人民医院
食管炎是食管黏膜受刺激或损伤引发的炎症,典型症状以胸骨后烧灼感、吞咽不适及反酸为主,部分患者可累及咽喉、肺部等邻近器官。
胸骨后烧灼感/烧心
最常见核心症状(约70%反流性食管炎患者表现),餐后或平卧时加重,酸性液体反流刺激食管黏膜所致,可放射至咽喉、背部,伴嗳气、恶心,夜间发作影响睡眠。
吞咽疼痛或困难
吞咽固体食物时疼痛明显,严重者出现吞咽困难,长期炎症可致食管狭窄,表现为持续性吞咽梗阻感,固体食物下咽困难更显著,液体饮食相对缓解。
消化道伴随症状
反酸、嗳气频繁(空腹或夜间加重),部分患者因食管痉挛伴胸骨后疼痛;黏膜糜烂出血时可出现呕血或黑便(提示消化道出血风险),婴幼儿患者可伴拒食、哭闹。
特殊人群症状特点
老年人:症状不典型,常以吞咽困难、体重下降为主,易漏诊。
婴幼儿:因食管下括约肌发育不全,表现为频繁呕吐、拒食、喂养困难,可伴呛咳。
孕妇:激素变化+子宫压迫使反流加重,烧心、反酸频率升高,影响营养吸收。
慢性并发症相关症状
长期反流可致食管狭窄,出现渐进性吞咽困难;Barrett食管(癌前病变)多无症状,仅少数患者伴溃疡、出血,需内镜监测预防癌变。
(注:症状仅为参考,确诊需结合胃镜、食管pH监测等检查,药物使用需遵医嘱,避免自行用药延误病情。)