粉刺与螨虫的区别

粉刺是毛囊皮脂腺异常引发的皮肤炎症性损害，螨虫是寄生在皮肤的节肢动物，二者本质不同，需从病因、表现等科学区分。

一、定义与本质

粉刺属于痤疮范畴，由皮脂分泌过剩、毛囊口堵塞等引发，是皮肤结构与代谢异常的病变；螨虫（如蠕形螨）是独立寄生生物，依赖皮肤油脂生存，通过接触传播（共用毛巾、衣物），二者无因果关联。

二、诱发因素

粉刺诱因包括激素波动（青春期、经期）、皮脂分泌过盛、毛囊口角化异常；螨虫需皮肤油腻、卫生差环境繁殖，其寄生本身不直接引发粉刺，但可能加重炎症反应。

三、临床表现

粉刺以开放性（黑头）或闭合性（白头）粉刺为典型，炎症期可发展为丘疹、脓疱，无明显瘙痒；螨虫感染常伴面部红斑、脱屑、鼻周/眼睑区瘙痒，严重时形成玫瑰痤疮样改变，皮疹分布更集中于皮脂腺丰富区域。

四、诊断方法

粉刺通过皮疹形态（针尖大小白色/黑色丘疹）即可判断；螨虫需皮肤镜检查或刮取毛囊/皮脂腺分泌物镜检虫体/虫卵，避免将杀螨治疗误用于粉刺。

五、治疗与注意事项

粉刺治疗以调节皮脂、疏通毛囊为主，外用维A酸类（如阿达帕林）、过氧化苯甲酰，重症口服抗生素或异维A酸；螨虫需外用甲硝唑凝胶、硫磺软膏杀螨，注意个人卫生（消毒毛巾、床上用品）。特殊人群如孕妇禁用甲硝唑，哺乳期慎用维A酸类，儿童杀螨需遵医嘱。