老年性皮肤瘙痒怎么办

老年性皮肤瘙痒需结合皮肤保湿、基础病管理、合理用药及生活方式调整综合干预，以缓解症状并降低复发风险。

皮肤基础护理是核心：洗澡水温控制在37℃左右，避免热水烫洗；每周沐浴1-2次即可，禁用搓澡巾或刺激性沐浴露；浴后3分钟内涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿剂（如凡士林、尿素霜），重点修复干燥受损的皮肤屏障。

排查基础疾病是关键：瘙痒可能是糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能异常等系统性疾病的信号，建议定期监测血糖、肝肾功能及甲状腺指标；合并焦虑抑郁时需心理疏导，避免因情绪波动加重瘙痒。

药物治疗需对症安全：外用可选弱效糖皮质激素（地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏），短期缓解炎症性瘙痒；口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）减少过敏反应，复合维生素B（B1、B12）营养神经辅助治疗，均需遵医嘱使用。

生活方式优化可预防：穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激；室内湿度维持50%-60%（用加湿器调节）；饮食增加富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、维生素E（坚果、橄榄油）的食物，每日饮水1500-2000ml，避免辛辣刺激饮食。

特殊人群需重点防护：糖尿病患者慎用含糖皮质激素药膏，防止血糖波动；肝肾功能不全者避免长期服用抗组胺药，建议小剂量起始；认知障碍老人需家属协助涂药、修剪指甲，防止搔抓致皮肤破损感染。