病情描述:身体痒痒一挠就起疙瘩怎么回事
主任医师 北京医院
身体痒痒一挠就起疙瘩多为皮肤受刺激后肥大细胞释放组胺引发的风团,常见于物理性、过敏性或感染性荨麻疹,需结合诱因排查。
物理性荨麻疹(皮肤划痕症)
最常见类型,机械搔抓后数分钟内局部出现条状风团,伴瘙痒,风团1-2小时内自行消退,无色素沉着。多见于年轻人,与皮肤屏障敏感或精神紧张相关。
过敏性荨麻疹
接触食物(海鲜、坚果)、药物(抗生素)或接触物(化妆品、金属)后,局部或全身突发风团,形态不规则,可能伴血管性水肿(如眼睑肿胀)。脱离过敏原后风团24小时内消退,需避免再次接触过敏原。
感染性荨麻疹
病毒(感冒病毒)、细菌(扁桃体炎)或寄生虫感染诱发,病原体作为抗原刺激免疫反应,释放组胺。常伴发热、咽痛、腹泻等感染症状,控制感染(如抗病毒、抗生素)后症状缓解。
慢性自发性荨麻疹
病程超6周,症状反复发作,可能与自身免疫(如甲状腺抗体阳性)、慢性疾病(糖尿病、肝肾疾病)或精神压力相关。需长期管理,避免冷热刺激、情绪波动等诱因。
特殊人群注意事项
孕妇:禁用氯雷他定等抗组胺药,优先冷敷止痒,排查感染源。
儿童:避免刺激性药膏,可用炉甘石洗剂,需在医生指导下短期用西替利嗪。
老年人:排查基础疾病(如糖尿病),优先外用温和止痒剂(如薄荷脑软膏),必要时查过敏原或免疫指标。